Анемия - диагнозата се поставя чрез кръвен тест

Първото подозрение на лекаря за анемия често възниква от физическите симптоми като бледност, лошо представяне и умора. В подробна дискусия със заинтересованото лице лекарят ще попита и за начина им на живот, някои предишни заболявания и специални събития, които могат да насърчат анемията.

Лекарят се нуждае от разнообразна информация за диагностициране на анемия

Физическият преглед ще предостави на лекаря допълнителни доказателства за анемия. При поставяне на диагнозата лекарят обръща особено внимание на цвета на кожата и лигавиците, промени в ноктите и ъглите на устата, подуване на лимфните възли и уголемяване на далака. Тъй като много промени и оплаквания могат да възникнат и при други заболявания, лекарят се нуждае и от кръвна картина, за да направи надеждна диагноза на анемия. Различните стойности на кръвта дават на лекаря информация дали има анемия и какво го задейства.

Кръвни тестове за диагностика на анемия

При анемия концентрацията на хемоглобина в кръвта (Hb стойност) и броят на еритроцитите са намалени.
Ако хематокритът - т.е. процентът на кръвните клетки в общото количество кръв - се понижи, това често е индикация за анемия, тъй като червените кръвни клетки съставляват 96 процента от всички клетки в кръвта.
Средният размер на червените кръвни клетки - средният корпускуларен обем (MCV) - често се променя при анемия. При анемия с дефицит на желязо, хронично кървене или таласемия, червените кръвни клетки са Например, твърде малка, но необичайно голяма при витамин В12 и анемия с дефицит на фолиева киселина и хемолитична анемия.
Средното съдържание на корпускуларен хемоглобин (MCH) ви казва колко хемоглобин съдържа една червена кръвна клетка. Например при желязодефицитна анемия, хронично кървене или таласемия кръвните клетки съдържат малко хемоглобин. При анемия с дефицит на витамин В12 и фолиева киселина, както и при хемолитична анемия, еритроцитите съдържат много хемоглобин.
Стойностите на желязото - включително желязото, съдържащо се в серума, феритин (съхранение на желязо) и трансферин (транспорт на желязо в кръвта) - са твърде ниски при желязодефицитна анемия.
Ретикулоцитите са предшественици на червените кръвни клетки. Техният брой се увеличава при хемолитична анемия, тъй като тялото се опитва да противодейства на загубата на кръв чрез увеличаване на производството на еритроцити.
Лактат дехидрогеназата (LDH) е ензим, който се намира в почти всяка клетка в тялото. Концентрацията на ензима в кръвта обаче е ниска. Повишените концентрации се появяват само когато повече клетки в тялото умрат, какъвто е случаят с хемолитичната анемия.
В случай на анемия, причинена от хронично възпаление в тялото, се увеличават определени нива на възпаление и скоростта на утаяване.
Бъбречните стойности в кръвта дават на лекаря индикации за бъбречна анемия, която се появява в резултат на бъбречно увреждане.
С кръвна намазка лекарят може да оцени размера и формата на червените кръвни клетки, които се променят при много анемии.

Въз основа на кръвните тестове лекарят е в състояние ясно да демонстрира анемия. Диагнозата също така изисква лекарят да открие причината за анемията. Следователно в някои случаи е необходимо допълнително изясняване.