Алергии: всичко е свързано със сурово мляко

Прясно от кравата, млякото има напълно различен вкус от това, с което градският обитател е свикнал. Дори всяка една млечна крава има своето специално докосване - което три деца от тирольско земеделско семейство демонстрираха впечатляващо на „Wetten, dass ...“: Те разпознаха съвсем точно дали чашата с прясното мляко е по-скоро като Хайди, Хестин или една от останалите 20 млечни крави от фамилната конюшня.

Ако следвате статистиката, оживените „млечни деца“ от шоуто всъщност не трябва да страдат от алергии. Медицински проучвания през последните години показват, че животът във фермата значително намалява риска от алергични заболявания. И именно прясното, необработено краве мляко има особен принос тук. Как може да се обясни защитният ефект на суровото мляко? И как бременните жени или малките деца могат да се възползват от знанието за суровото мляко? Именно на тези хора се препоръчва да не пият незатоплено мляко поради възможното излагане на патогени.

Изследване, което помогна да се предизвика интересът на изследователите на алергии към суровото мляко, е на дванадесет години. През 2001 г. Йозеф Ридлер от болницата на кардинал Шварценберг в Шварцах, Австрия, заедно с други учени публикува резултатите от проучване върху 901 деца, израснали в селските райони [1]. Според това участниците, които редовно са пили необработено прясно мляко през първата си година от живота, са били значително по-малко склонни да развият астма и алергии в детската градина, отколкото децата, които са пили загрято мляко.

Екип, ръководен от лондонския епидемиолог Дейвид Страчан от университета „Сейнт Джордж“, открива нещо подобно пет години по-късно, след като е изследвал и разпитал почти 5000 деца [2] - още през 1989 г. той формулира „хигиенната хипотеза“, след като е забелязал, че рискът при алергични заболявания броят на братята и сестрите се увеличава. В проучването на Strachan за деца от селските райони консумацията на необработено мляко също е тясно свързана с по-малко алергии.

Наблюдава се от раждането

Loss намери доказателства за прякото влияние на необработеното краве мляко върху имунната система на детето. Като епидемиолог той участва в оценката на проучването "PASTURE" (Защита срещу алергия: Проучване в селска среда) [3]. Преди около десет години за това бяха избрани над 1000 бременни жени в селските райони в различни европейски страни. Те искаха да разберат кои фактори от живота на фермата са тези, които намаляват риска от алергични заболявания. „Предимството на това проспективно проучване е, че сме проследили децата от раждането и по този начин можем да запишем точно кога са изложени на кои влияещи фактори“, казва Loss.

Както Георг Лос показа заедно с изследователски екип от различни университети, средата на бременната жена вече оказва влияние върху дейността и характера на имунната система на детето [4]. В кръвта от пъпна връв на деца, чиито майки живеят във ферма, изследователите вече са открили признаци на по-силно активиране на вродения имунен отговор на детето. Нещо подобно стана очевидно през първите години от живота: При деца, които редовно пиеха сурово сурово мляко преди първия си рожден ден, вроденият имунен отговор също беше по-активен, което се отразяваше в увеличеното производство на някои рецептори, които участват в тази „ръка“ на имунната система.

"Проучването не може да покаже дали това наблюдение е наистина важно за развитието на алергията; то предоставя само допълнителни доказателства за връзка", казва Лос. Той обаче се вписва добре в предишното разбиране защо имунната система има тенденция към алергии при определени обстоятелства. Тук се приема, че вродената имунна защита играе решаваща роля. В крайна сметка именно тя задейства имунната реакция и решава по кой път ще поеме: дали чужда молекула е атакувана или толерирана.

400 различни компонента

Но кои съставки в суровото мляко влияят на зреещата имунна система на детето? Какво има суровото мляко, което няма пакетираното и преработено мляко от супермаркета? Индустриалната обработка - пастьоризация и хомогенизация - променя естествения продукт. Това е умишлено. Потенциално вредните патогени трябва да бъдат унищожени и млечната мазнина не трябва да се съхранява като дебел слой крем отгоре. Но някои от над 400 различни компонента на млякото са чувствителни към използваните процеси. Протеините например могат да денатурират, т.е. да загубят структурата си и по този начин и своята функция при нагряване. Но точно някои млечни протеини сега очевидно помагат да се предпази имунната система от отклоняване към алергии.

Оценките на проучването „GABRIELA“ на над 8000 деца в селските райони на южна Германия, Швейцария, Австрия и Полша преди две години предоставиха доказателства за това [5]. В това проучване също децата, пиещи сурово мляко, са били далеч по-малко засегнати от алергии и астма, отколкото деца от семейства, закупили млякото си в супермаркета. Статистическа разбивка на отделните влияещи фактори показа, че не общото съдържание на бактерии или маслеността в млякото са определящи за защитния ефект, а количеството непроменени суроватъчни протеини. Все още обаче не е известно кои вещества са решаващи тук или дали това е комбинация от няколко компонента.

Във всеки случай млякото съдържа редица протеини, които могат да повлияят на имунната система в храносмилателния тракт. В допълнение към различните имуноглобулини (антитела) и имунологични сигнални вещества могат да се използват и веществата лактферин, лактадерин и лизозим [6]. Последните имат антимикробен ефект и могат да повлияят на състава на чревната флора на детето, което, както знаем, има важен принос за съзряването на имунната система на детето. "Трансформиращият растежен фактор" (TGF-бета), който също се съдържа в млякото, насърчава стабилността на чревната бариера, така че по-малко потенциални алергени могат да се промъкнат през пролуките и да "възбудят" защитните сили на тялото в лигавицата.

Друг важен влияещ фактор може да бъде пратеното вещество интерлевкин-10 (IL-10) в кравето мляко. Както Joost van Neerven от университета Wageningen и други изследователи в Холандия откриват, тази сигнална молекула реагира и с човешки рецептори, въпреки че структурата на IL-10 се различава леко при говедата и хората [7]. При децата около половината от IL-10, пиян с мляко, оцелява в стомашния канал и попада в червата. Там той би могъл да допринесе за развитието на толерантна среда, защото има успокояващо влияние върху агресивните имунни клетки.

Въпреки това, бъдете внимателни със суровото мляко - съществува риск от сериозно увреждане на здравето

Изследванията за защита от алергии чрез сурово мляко са доста убедителни. „Въпреки това не може да се препоръча на бременна жена или майка на бебе да пие сурово мляко“, предупреждава Георг Лос. И накрая, има вероятност патогени като Salmonella, Listeria, Campylobacter или Ehec да бъдат погълнати с това мляко. „Човек трябва да разработи мляко, което да съдържа защитните вещества, но не и микроорганизмите, които причиняват болести“, препоръчва Loss. Възможно е например да се почисти млякото с помощта на иновативни филтрационни процеси, вместо да се използва топлина, за да се задържат конкретно микроорганизмите. Ако можете да разберете кои вещества са в млякото, които предпазват от алергии, можете да ги добавите към пастьоризирани продукти след това.

Разбира се, млечната индустрия също се интересува много от такова оптимизирано мляко. Поради това той насърчава изследванията в тази област. Но дори и без (скъпи) специални продукти, ще се спечели много, ако не винаги използвате мляко „ESL“, особено дълготрайното мляко, когато пазарувате, казва Имке Рийз, диетолог от Мюнхен. Това се загрява по-силно, отколкото при класическата пастьоризация. Въпреки че това ви спестява да се налага да вземате мляко често, млякото се отстранява още повече от естествения продукт поради по-интензивната обработка.

Председателят на работната група Диететика в алергологията също критикува факта, че в момента фокусът е единствено върху специалното влияние на суроватъчните протеини. Многобройни проучвания обаче показват също, че някои млечни мазнини имат защитен ефект срещу алергии [8]. Млякото от крави, които пасат на открито, съдържа важни трансмастни киселини - в това проучване главно транс-вакценова киселина - които имат успокояващ, противовъзпалителен ефект върху имунния отговор. "Затова препоръчвам на майките да се уверят, че млякото им има достатъчно съдържание на мазнини, да избягват продукти с ниско съдържание на мазнини и да купуват мляко и масло от животни, които се отглеждат по подходящ за вида начин", казва Рийз.